按照黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同人力資源社會(huì)保障部等部門組織開(kāi)展了2023年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整工作,現(xiàn)已順利結(jié)束。
本次調(diào)整,共有126個(gè)藥品新增進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄,1個(gè)藥品被調(diào)出目錄。143個(gè)目錄外藥品參加談判或競(jìng)價(jià),其中121個(gè)藥品談判或競(jìng)價(jià)成功,談判成功率為84.6%,平均降價(jià)61.7%,成功率和價(jià)格降幅均與2022年基本相當(dāng)。本輪調(diào)整后,國(guó)家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品總數(shù)達(dá)到3088種,其中西藥1698種、中成藥1390種;中藥飲片仍為892種。
本次調(diào)整中,國(guó)家醫(yī)保局在加強(qiáng)研究論證、廣泛征求意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步完善規(guī)則、規(guī)范程序,目錄調(diào)整的科學(xué)性、規(guī)范性、透明度以及精細(xì)化水平等進(jìn)一步提升。牢牢把握“保基本”的功能定位,將基金承受能力作為必須堅(jiān)守的“底線”,盡力而為、量力而行,著力滿足廣大參保人基本用藥需求;完善續(xù)約規(guī)則,初步建立基本覆蓋新藥全生命周期的支付標(biāo)準(zhǔn)形成機(jī)制,加大對(duì)醫(yī)藥創(chuàng)新的支持力度。同時(shí),本次調(diào)整在確保基金安全的基礎(chǔ)上,繼續(xù)適當(dāng)放寬部分目錄內(nèi)品種的支付范圍,藥品可及性和用藥公平性得到進(jìn)一步提升。
國(guó)家醫(yī)保局成立以來(lái),已連續(xù)6年開(kāi)展藥品目錄調(diào)整工作,累計(jì)將744個(gè)藥品新增進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄,同時(shí)將一批療效不確切、臨床易濫用的或被淘汰的藥品調(diào)出目錄,引領(lǐng)藥品使用端發(fā)生深刻變化。中國(guó)藥學(xué)會(huì)相關(guān)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,自2018年以來(lái),醫(yī)保藥品在醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用占比逐年上升,主導(dǎo)地位進(jìn)一步鞏固,臨床用藥合理性得到積極改善。同時(shí),創(chuàng)新藥進(jìn)入醫(yī)保速度明顯加快,常用藥品價(jià)格水平顯著下降,重大疾病和特殊人群用藥保障水平大幅提升,顯著降低了群眾用藥負(fù)擔(dān)。新版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄以及國(guó)家醫(yī)保談判藥品配備情況,可以在國(guó)家醫(yī)保局微信公眾號(hào)、國(guó)家醫(yī)保局官方網(wǎng)站查詢。
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下一步,國(guó)家醫(yī)保局、人力資源社會(huì)保障部將認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的二十大精神,踔厲奮發(fā)、勇毅前行,狠抓新版目錄落實(shí)落地,著力提升廣大人民群眾用藥保障水平,以實(shí)際行動(dòng)助力健康中國(guó)建設(shè)。